【预期用途】
本试剂盒用于血浆中D-Di快速定性与半定量测定。是凝血激活、纤溶过度的诊断指标,是血栓形成的特异性分子标志物。适用于血栓栓塞症尤其是DIC诊断以及对溶栓治疗的监测。
【检验原理(乳胶凝集法)】
D-二聚体(D-Di)是以鼠抗人单克隆抗体包被的载体乳胶颗粒悬液。与含有D-Di的血浆标本混合时,若血浆中D-Di含量大于0.5μg/ml,可产生肉眼可见的凝集反应,即阳性反应。
【临床意义】
1.生理性增高:老年人(>80)、妊娠期可较基础高3-4倍。
2.病理性增高:见于癌症、感染、炎症、血肿、急性心梗、肾病
综合征及肾衰时显著升高;与肝病、组织损伤严重程度正相关。
3.诊断价值:
⑴是排除深静脉栓塞和肺栓塞的最好实验室参数,其可靠率100%;
⑵FDP阳性、D-Di阳性,示继发性纤溶;FDP阳性、D-Di阴性示
原发性纤溶;
⑶高凝状态、血栓性疾病和DIC时水平明显增高,是诊断DIC的重要依据;
4.疗效观察:①肝素治疗初期,D-Di明显降低,通过一连续、缓慢降低达正常范围;治疗期间持续较高,说明治疗无效;含量再升高,预示血栓再发生; ②口服抗凝药D-Di持续降低,3M绝大多数达正常.
5.血栓形成但D-Di阴性:罕见(<2%),可见于远中少量血栓形成(如牙部位)、血栓症状与血标本收集相隔时间太长、 或纤溶异常(t-PA降低或PAI-1增高)等;陈旧性血栓形成时D-Di不增高。